קרוב ל-200 בני אדם הואשמו בתקיפה ארצית גורפת נגד תוכניות הונאה של שירותי בריאות עם טענות שווא בעלות של 2.7 מיליארד דולר, כך אמר משרד המשפטים של ארצות הברית.
התובע הכללי, מריק גרלנד, הודיע ביום חמישי על כתב אישום נגד רופאים, מטפלים באחיות ואחרים ברחבי ארה"ב שהואשמו במגוון הונאות, כולל תוכנית של 900 מיליון דולר באריזונה המכוונת לחולים גוססים.
"זה לא משנה אם אתה סוחר בקרטל סמים או מנהל תאגיד או איש מקצוע רפואי המועסק בחברת בריאות. אם אתה מרוויח מהפצה בלתי חוקית של חומרים מבוקרים, אתה תישא באחריות", אמר גרלנד בהצהרה.
בתיק אריזונה, התובעים האשימו שני בעלים של חברות לטיפול בפצעים בקבלת יותר מ-330 מיליון דולר בהחזרים כחלק מתוכנית לחייב במרמה של Medicare עבור השתלות פצעי מי שפיר, שהן חבישות המסייעות בריפוי פצעים.
על האחיות הופעל לחץ להחיל את השתלי הפצעים על חולים קשישים שלא נזקקו להם, כולל אנשים בטיפול בהוספיס, אמר משרד המשפטים. חלק מהמטופלים מתו ביום שבו קיבלו את השתלים או בתוך ימים, אומרים בעיתוני בית המשפט.
בתוך פחות משנתיים, יותר מ-900 מיליון דולר בתביעות מזויפות הוגשו ל-Medicare עבור השתלים ששימשו על פחות מ-500 חולים, אמרו התובעים.
הבעלים של חברות הטיפול בפצעים, אלכסנדרה גרקה וג'פרי קינג, נעצרו החודש בנמל התעופה של פיניקס כשהם עלו על טיסה ללונדון, לפי עיתונים בבית המשפט הקוראים לשופט להחזיק אותם מאחורי סורג ובריח בזמן שהם ממתינים למשפט.
עורך דינו של Gehrke סירב להגיב, ועורך דינו של קינג לא הגיב מיד למייל מאת AP.
הרשויות טוענות כי גרקה וקינג, שנישאו השנה, ידעו שהוגשו כתבי אישום והתכוננו לברוח. בביתם, הרשויות מצאו ספר שכותרתו, How To Disappear: Erase Your Digital Footprint, Leave False Trails, and Vanish Without a Trace, לפי מסמכי בית המשפט. באחד התיקים שלהם ארוז לטיסה שלהם, היה ספר שכותרתו מדריך המשפטים הפליליים: דע את זכויותיך, שרוד את המערכת, אומרים בעיתונים.
גרקה וקינג חיו בשפע מהתוכנית, טוענים התובעים, תוך ציטוט בעיתונים של מכוניות יוקרה, בית של כמעט 6 מיליון דולר ויותר מ-520,000 דולר במטילי זהב, מטבעות ותכשיטים. גורמים רשמיים תפסו יותר מ-52 מיליון דולר מחשבונות הבנק האישיים והעסקיים של גרקה לאחר מעצרה, אומרים התובעים.
בסך הכל, 193 בני אדם הואשמו בסדרה של מקרים נפרדים שהובאו במשך כשבועיים במפת ההונאה של שירותי הבריאות הארצית. הרשויות תפסו יותר מ-230 מיליון דולר במזומן, מכוניות יוקרה ונכסים אחרים. משרד המשפטים מבצע מעת לעת את מאמצי ההונאה הגורפים של שירותי הבריאות במטרה לעזור להרתיע עוונות פוטנציאליים אחרים.
במקרה אחר באריזונה, אישה אחת מואשמת בכך שחייבה את סוכנות ה-Medicaid של המדינה עבור שירותי טיפול בסמים שלא שירתו שום מטרה אמיתית או שמעולם לא סופקו, אומרים התובעים.
מקרה אחר טוען לתוכנית בפלורידה להפצת תרופות HIV ממותגות שגוי. התובעים אומרים שתרופות נקנו בשוק השחור ונמכרו מחדש לבתי מרקחת תמימים, שסיפקו אז את התרופות לחולים.
בחלק מהמקרים ניתנו למטופלים בקבוקים שהכילו תרופות שונות ממה שהראה התווית. מטופל אחד בסופו של דבר היה מחוסר הכרה במשך 24 שעות לאחר שנטל את מה שהוא האמין שהוא התרופה שלו ל-HIV, אבל הוא למעשה תרופה אנטי פסיכוטית, אומרים התובעים.
