לאחר 12 שנות נסיונות היריון שכשלו, הדוגמנית שירלי בוגנים ובעלה לירן סרוק חובקים תאומים: השניים עברו מסע ארוך של נסיונות הורות שלא צלחו על רקע מחלת האנדומטריוזיס בה לקתה.
בוגנים בת ה-51 חשפה את הבשורה בחשבון האינסטגרם שלה וכתבה: "בוקר טוב להורים הטריים. בשעה טובה החלום שלנו הפך למציאות. בלב מלא בהודיה, באהבה שאין לה סוף ובאור גדול, אנחנו מאושרים לספר שנולדו לנו תאומים מתוקים שהפכו אותנו להורים בפעם הראשונה. הלב שלנו מלא עד אין-סוף. ברוכים הבאים לעולם, אהובים שלנו".
הלידה התאפשרה בזכות הליך פונדקאות שעברה בוגנים, לאחר שנים של טיפולים וניסיונות להרות. בוגנים שיתפה בעבר בפתיחות על מאבקה בפוריות ועל כך שהיא סובלת מאנדומטריוזיס, מחלה שעלולה לפגוע בפוריות.
מהי אנדומטריוזיס?
אנדומטריוזיס היא מחלה כרונית שבה רקמת רירית הרחם (אנדומטריום) צומחת מחוץ לרחם. הרקמה הזו עלולה להופיע בשחלות, בחצוצרות, במעיים ובאזורים אחרים באגן.
מהם התסמינים של אנדומטריוזיס?
התסמינים של אנדומטריוזיס משתנים מאישה לאישה, וחלק מהנשים אינן חוות כלל תסמינים. התסמינים הנפוצים ביותר כוללים:
• כאבי מחזור חזקים: כאבים אלו יכולים להיות חמורים עד כדי כך שהם מפריעים לפעילות היומיומית.
• כאבים באגן בין הווסתות: כאבים אלו יכולים להיות קבועים או להופיע לסירוגין.
• כאבים במהלך קיום יחסי מין: כאבים אלו יכולים להיות חדים או עמומים, ועלולים להקשות על קיום יחסי מין.
• דימום וסתי כבד: דימום וסתי כבד עלול לגרום לאנמיה ולעייפות.
• עייפות: עייפות כרונית היא תסמין נפוץ של אנדומטריוזיס.
• בעיות פוריות: אנדומטריוזיס עלולה לפגוע בפוריות במספר דרכים, כגון יצירת צלקות בחצוצרות או בשחלות, דלקת באגן ושינויים הורמונליים.
• תסמינים נוספים: תסמינים נוספים של אנדומטריוזיס יכולים לכלול כאבים במתן שתן או ביציאות, כאבי גב תחתון ובחילות.
מהן הסיבות לאנדומטריוזיס?
הגורמים לאנדומטריוזיס אינם ידועים במלואם, אך ישנן מספר תיאוריות:
• המחזור החודשי הרטרוגרדי: תיאוריה זו גורסת שחלק מדם הווסת זורם חזרה דרך החצוצרות אל האגן, שם הוא נצמד לרקמות ומתחיל לצמוח.
• התפשטות דרך מערכת הלימפה או הדם: תאים אנדומטריאליים עשויים להתפשט לאזורים אחרים בגוף דרך מערכת הלימפה או הדם.
• גורמים גנטיים: אנדומטריוזיס נוטה להיות שכיח יותר בקרב נשים עם היסטוריה משפחתית של המחלה.
• גורמים נוספים: גורמים נוספים שעשויים להגביר את הסיכון לאנדומטריוזיס כוללים חשיפה לכימיקלים מסוימים, בעיות במערכת החיסון ומומים מולדים ברחם.
מי נמצא בסיכון לאנדומטריוזיס?
נשים בגיל הפוריות נמצאות בסיכון לאנדומטריוזיס. גורמים נוספים שעשויים להגביר את הסיכון כוללים:
• היסטוריה משפחתית של אנדומטריוזיס
• מחזור חודשי קצר (פחות מ-27 ימים)
• דימום וסתי כבד
• התחלת וסת מוקדמת (לפני גיל 11)
• אי-פריון
איך מאבחנים אנדומטריוזיס?
אבחון אנדומטריוזיס עשוי להיות מאתגר, מכיוון שהתסמינים דומים לתסמינים של מחלות אחרות. הרופא עשוי לבצע בדיקה גופנית בה ייבדק האגן כדי לזהות סימני מחלה, אולטרסאונד שיכול לעזור לזהות ציסטות אנדומטריאליות בשחלות, ולפרוסקופיה – היא הליך כירורגי שבו הרופא מחדיר צינור דק עם מצלמה לאגן כדי לבדוק את האיברים הפנימיים.
אנדומטריוזיס עלולה לפגוע בפוריות במספר דרכים: רקמה אנדומטריאלית עלולה ליצור צלקות בחצוצרות או בשחלות, מה שעלול להקשות על הביצית להגיע לרחם. אנדומטריוזיס עלולה לגרום לדלקת באגן, מה שעלול לפגוע בפוריות. אנדומטריוזיס עלולה לגרום לשינויים הורמונליים שמשפיעים על הביוץ.
חשוב לציין שלא כל הנשים עם אנדומטריוזיס יחוו בעיות פוריות. נשים רבות עם אנדומטריוזיס מצליחות להרות באופן טבעי או בעזרת טיפולי פוריות.
מהם הטיפולים האפשריים לאנדומטריוזיס?
אין תרופה לאנדומטריוזיס, אך ישנם טיפולים שיכולים להקל על התסמינים ולשפר את הפוריות: בין היתר ניתנות תרופות לשיכוך כאבים, טיפול הורמונלי שיכול לעזור לעצור את צמיחת הרקמה האנדומטריאלית. ניתוח עשוי להיות נחוץ להסרת רקמה אנדומטריאלית או לתיקון נזק לאיברים. נשים המתקשות להרות עוברות טיפולי פוריות. בחלק מהמקרים ממליצים על טיפולים משלימים ובהם דיקור סיני, יוגה ושינויים בתזונה שעשויים לעזור להקל על התסמינים, אך הם אינם מרפאים.