גם ללא פלישה קרקעית ישראלית בקנה מידה מלא, המתקנים הרפואיים של רפיח הוצפו.
חובשים טוענים כי יותר ממיליון בני אדם השוהים בדרום העיר עזה נמצאים בסיכון להימנעות משירותי בריאות לאחר שהצבא הישראלי החל ביום שני במבצע "מוגבל" נגד חמאס בפאתיו המזרחיים.
הגדול מבין שלושת בתי החולים הפועלים חלקית בעיר, אבו יוסף אל-נג'אר, נאלץ לנטוש במהירות למחרת לאחר שהצוות קיבל צו פינוי והיו קרבות בקרבת מקום.
מחלקת הדיאליזה של בית החולים הייתה היחידה ששרדה בעזה, חבל הצלה לחולים הסובלים מאי ספיקת כליות.
ההתקדמות הישראלית ניתקה גם את הגישה לבית החולים הסמוך לעזה האירופי בחאן יונס, אליו הופנו חולים קריטיים לניתוח, וכן למעברי הגבול רפיח וכרם שלום הסמוכים.
כאשר בית החולים האמירי ליולדות ברפיח עסוק בלידת עשרות תינוקות בכל יום, בית החולים מומחים בכווית נאבק להתמודד עם גל של מקרי חירום למרות מחסור ביכולת, צוות וציוד.
רופא אחד בבית החולים, שלפני המלחמה היו בו רק ארבע מיטות טיפול נמרץ, אמר שהמצב שם "קטסטרופלי במלוא מובן המילה".
"למרבה הצער, בית החולים הכוויתי הוא בית חולים קטן שאין לו יכולות אבחון", אמר ד"ר ג'מאל אל-חמס, מנהלו, לתוכנית "קו החיים בעזה" של BBC Arabic. "אפילו מכשיר הרנטגן מושבת עקב ההפגזה הישראלית ואין לה חלקי חילוף, שכן המעברים סגורים".
"והמכשיר לניתוח CBC נעצר עקב עומס יתר", הוסיף, בהתייחס לבדיקת ספירת הדם המלאה המשמשת לאבחון וניטור של מחלות רבות.
ד"ר חמס אמר שהוא ועמיתיו נאלצו בכל זאת לטפל באנשים עם פצעי טראומה מורכבים, כוויות, שברים וגפיים מרוסקות.
"קיבלנו כמה מקרים של קרעים בבטן ובמעיים, ומקרים של שברים בגולגולת עם חלקים מהמוח מחוץ לגולגולת", הוא נזכר. "חלק מהמקרים איבדו חלקים עיקריים מהישבן, בנוסף למקרים של קטיעה של הגפיים התחתונות באזור כף הרגל.
"אלה פציעות חריגות שנגרמו מנשק חריג. חייתי את כל המלחמות הקודמות (בעזה)… שבהן הפציעות היו תמיד באזור מסוים וטופלו על ידי מומחה אחד. אבל עכשיו כל מקרה צריך כמה מומחים".
הוא גם הביע כעס על האופן שבו הרופאים בבית החולים אל-נג'אר נאלצו לפנות הן את המתקן והן את בתי משפחתם בהתראה כה קצרה.
הצבא הישראלי הורה לכל תושבי מספר אזורים מזרחיים של רפיח לעזוב לביטחונם ביום שני ולצאת לכיוון "אזור הומניטרי מורחב" המשתרע מאל-מוואסי הסמוך לעיר המרכזית דיר אל-בלח, שם נמסר. יהיו בתי חולים שדה, אוהלים וסיוע.
"לאן הם צריכים ללכת? אוהלים וציוד אחר היו אמורים להיות מסופקים באזורים בטוחים אחרים. זה לא נעשה", אמר ד"ר חמס.
מאמר זה מכיל תוכן שסופק על ידי טוויטר. אנו מבקשים את רשותך לפני טעינת דבר, מכיוון שהם עשויים להשתמש בעוגיות ובטכנולוגיות אחרות. אולי תרצה לקרוא טוויטר מדיניות העוגיות ו מדיניות הפרטיות לפני קבלת. לצפייה בתוכן זה בחר 'קבל והמשך'.
סוף תוכן טוויטר, 1
ד"ר יוסף אבו אל-ריש, תת-מזכיר משרד הבריאות המנוהל על ידי חמאס בעזה, אמר ל"קו ההצלה" לעזה כי המתקנים הרפואיים הנותרים של רפיח לא יוכלו עוד להציל את חייהם של פצועים קשה או חולים רבים.
"במחוז רפיח אין שירותים רפואיים אמיתיים לאחר שבית החולים אבו יוסף אל-נג'אר יצא משירות ואנשים לא הצליחו להגיע לבית החולים האירופי בעזה", אמר.
"יש הרבה בתי חולים שדה, אבל הם לא יכולים לספק את כל השירותים האלה, כי אין להם את התשתית או היכולות הנדרשות… למשל, אין להם שירותי דיאליזה, תחנות לייצור חמצן, מחלקות לטיפול נמרץ או בנקי דם".
הוא הוסיף: "בית החולים בכוויתי הוא בית חולים לא ממשלתי קטן שאינו יכול לספק שירותי חירום. אבל אנחנו מנסים לשפר את היכולות שלו".
קבוצת הסיוע הרפואי, Project Hope, מסרה ביום חמישי כי כל המרפאות והנקודות הרפואיות הניידות שלה ברפיח היו סגורות, וכי כמעט כל הצוות שלה פונה, ורבים נמלטו לחאן יונס ודיר אל-בלח.
"רוב שירותי הסיוע היו מבוססים ברפיח. כעת, כשאנשים נמצאים צפונה יותר, אין כמעט עזרה. כל עוד האלימות נמשכת ומעבר הגבול ברפיח יישאר סגור, יותר ויותר אנשים ימותו מסיבות שניתן למנוע", אמר מוזס קונדו. , צוות עזה שלה מוביל ברפיח.
מר קונדו אמר שהוא מצפה לראות תת-תזונה, סיבוכי הריון ומצבים בריאותיים אחרים כמו הפטיטיס A וכולרה.
מאות אלפי ילדים השוהים ברפיח כבר פצועים, חולים, מתת-תזונה, בטראומה או חיים עם מוגבלויות.
רופאים ללא גבולות אמרו ביום רביעי כי הצוותים שלה החלו לשחרר חולים מבית החולים השדה האינדונזי רפיח, שם הם עזרו לספק טיפול לאחר ניתוח, והשעו את הפעילות במרפאה שלה באל-שאבורה – מהלך שהיא תיארה כ"קטסטרופלית".
הקבוצה הרפואית מסרה גם כי היא מעבירה את פעילותה בבית החולים ליולדות באמירתי למשרד הבריאות בעזה.
ד"ר אבו אל-ריש אמר כי סגירת מעבר רפיח עם מצרים, שכוחות ישראליים תפסו ביום שלישי, פירושה כי חולים שהיו אמורים להישלח לחו"ל לטיפול רפואי נתקעו כעת.
האית'ם, נער בגיל ההתבגרות שכבר עבר שלושה ניתוחים לפצע כדור שניקב את הריאה שלו, הוא אחד מאלה שמחכים לעזוב.
"אני מרגיש חסר אונים," אמר. "לעולם אין כוח לפתוח את הגבול. בתי החולים כאן כבר לא יכולים לעזור לי".
זיינה, ילדה בת תשע חולת אפילפסיה, הייתה אמורה לעבור גם היא לחו"ל עד סוף השבוע.
"היא פנתה לבית החולים לדלקת כבד ובדיקות תפקודי הכבד שלה היו גבוהות מאוד והיא שקעה בתרדמת", סיפרה אמה ל"קו החיים של עזה".
מקור תמונה, דפי משפחה
"אחרי 14 יום זיינה התעוררה ותאי העצב שלה נפגעו והיא לא יכלה… ללכת או לזוז או להחזיק שום דבר. הידיים שלה רעדו לעתים קרובות אז התחילו לתת לה תרופות ואז העמידו אותה להעברה".
דובר הצבא הישראלי האדמירל דניאל הגרי אמר ביום חמישי בלילה כי חייליו ממשיכים לפעול נגד "מטרות טרור והברחת נשק באזור מזרח רפיח".
"הפעילות הזו תומכת במודיעין שהיה לנו (ש) חמאס השתמש באזור מעבר רפיח לטרור", הוסיף.
"מצאנו באזור כמה פירי מנהרות טרור, אותם אנו חוקרים וסורקים כעת, ועד כה חיסלו כוחותינו כ-50 מחבלים באזור זה במהלך היתקלויות ותקיפות אוויריות וגם במהלך סריקות באזור".
הצבא הישראלי גם אמר כי הוא פתח מחדש את מעבר הסחורות הסמוך כרם שלום לסיוע הומניטרי ביום רביעי, אך האו"ם אמר כי הלחימה איפשרה לו לאסוף שם אספקה.
ואם לא יקבלו משלוחים של דלק בימים הקרובים, ארגון הבריאות העולמי אמר שכל בתי החולים ברפיח ובמקומות אחרים בדרום עזה עשויים להפסיק בקרוב את השירותים.