מדוע היפותרמיה הורגת את ילדי עזה? | חדשות סכסוך ישראל-פלסטין

תוך שבוע בלבד של מזג אוויר קר שעוטף את עזה, שישה תינוקות ברחבי המובלעת מתו מהיפותרמיה.

בעוד ישראל ממשיכה בהתקפותיה על עזה ובתי החולים שלה, ההגבלות שלה על מה שיכול להיכנס לשטח הפלסטיני מביאות לכך שהגישה ל סיוע לחורף וגם התערבות רפואית נשארת מוגבלת. במלחמתה של ישראל בעזה נהרגו יותר מ-45,500 בני אדם, רובם ילדים ונשים.

הנה מה שאתה צריך לדעת על המצב שהרג כמה תינוקות, ומאיים על אוכלוסייה של 2.3 מיליון בני אדם, שרובם נעקרו מבתיהם, ושורדים בקור העז עם מזון ומי שתייה לא מספיקים.

מהי היפותרמיה?

היפותרמיה, כלומר מתחת לחום הרגיל, היא מצב המתרחש כאשר הגוף מאבד חום מהר יותר ממה שהוא יכול לייצר אותו.

הגוף שומר בדרך כלל על טמפרטורת ליבה קבועה וחמה של כ-37 מעלות צלזיוס (98.6 מעלות פרנהייט) באמצעות מנגנונים שונים, כמו ייצור חום מטבולי, הכולל עיכול מזון או הזזת שרירים.

יש לשמור על טמפרטורת הליבה בערך ברמה זו, בין טווח צר של 36.1C (97F) ו-37.2C (99F), בהתאם לאדם, לשעה ביום ולרמת הפעילות. זה מאפשר לאיברים חיוניים, כמו המוח והלב, להמשיך לתפקד כראוי.

עם זאת, כאשר הגוף אינו יכול עוד לפצות על אובדן החום והטמפרטורות הפנימיות יורדות נמוך בצורה מסוכנת, הגוף נכנס למדינה של היפותרמיה.

באיזו טמפרטורה מקבלים היפותרמיה?

היפותרמיה תלויה בטמפרטורת הליבה של הגוף ולא בטמפרטורת החוץ, שכן אפשר לפתח אותה אפילו בקור מתון יותר, לא רק בתנאי קפיאה.

אדם יכול לפתח היפותרמיה אפילו בטמפרטורות מעל 4C (40F) אם הם מתקררים מגשם, רוח או טבילה במים קרים.

מבחינה רפואית, היפותרמיה מתחילה כאשר טמפרטורת הליבה של הגוף יורדת מתחת ל-35C (95F), בערך שתי מעלות נמוכה מהממוצע שלה.

חומרת המצב תלויה כמה נמוך הטמפרטורה הפנימית יורדת:

• היפותרמיה קלה: 32–35C (89.6–95F)
• היפותרמיה בינונית: 28–32C (82.4–89.6F)
• היפותרמיה חמורה: מתחת ל-28C (82.4F)

מהם הסימנים והתסמינים שלו?

מה שקורה לגוף תלוי בחומרת ובשלב ההיפותרמיה.

במהלך חשיפה ראשונית לקור, הגוף מתחיל לאבד חום דרך העור. רוח או מים מאיצים תהליך זה על ידי הסרת שכבת החום הדקה מסביב לגוף.

כדי לחסוך בחום, כלי דם בעור מתכווצים, ומפחיתים את זרימת הדם אל פני השטח. זה שומר יותר חום ליד איברים חיוניים אבל גורם לאצבעות, בהונות וגפיים אחרות להרגיש קור וחסר תחושה.

כדי לייצר יותר חום, הגוף מתחיל לרעוד, והנשימה וקצב הלב עולים כדי להזרים דם חם לאיברים החיוניים ולתמוך בחילוף החומרים.

עם זאת, בלבול קל, סרבול ועייפות עלולים לבעוט כאשר הקור מתחיל להשפיע על המוח והשרירים.

ככל שהחשיפה לקור נמשכת, אובדן החום גובר על הניסיונות הפנימיים של הגוף ליצור חום ומתפתחת היפותרמיה מתונה. הרעד נפסק כאשר השרירים נגמרים מהאנרגיה, ולולאת משוב מחמירה את המצב: כאשר חילוף החומרים מאט, הגוף מייצר עוד פחות חום.

קצב הלב, הנשימה והתהליכים המטבוליים מאטים עוד יותר ככל שהגוף מנסה לחסוך באנרגיה. ככל שמעגל הקסמים הזה נמשך, הפער בין החום שאבד לחום שנוצר גדל.

בסופו של דבר, ירידת הטמפרטורה הפנימית הופכת לחמורה.

יכולת התפקוד של המוח מתדרדרת, מה שמוביל לאיבוד הכרה. הקור משבש את מערכת החשמל של הלב, וגורם למקצבים לא סדירים שעלולים להוביל לדום לב.

ללא התערבות רפואית מהירה, תפקודים חיוניים עלולים להיכשל לחלוטין, וכתוצאה מכך למוות.

האם ניתן להפסיק היפותרמיה?

כן, ניתן לעצור היפותרמיה אם ננקטים צעדים בזמן.

החלמה מהיפותרמיה בינונית עד קלה כולל להעביר את האדם לסביבה חמה ויבשה, להסיר כל לבוש רטוב ולכסות אותם בשמיכות כדי לחמם את הגוף.

משקאות חמים ולא אלכוהוליים יכולים לעזור אם האדם בהכרה.

היפותרמיה חמורה, לעומת זאת, דורשת לעתים קרובות התערבות רפואית. זה כולל התחממות פאסיבית עם שמיכות מחוממות, או טכניקות התחממות אקטיביות כמו מתן נוזלים חמים תוך ורידי או התחממות דם מחדש.

התחממות דם כרוכה בהוצאת דם מהגוף, בדרך כלל דרך צנתר גדול, חימום שלו במכונה מיוחדת והזרמתו מחדש לגוף.

האם תינוקות נמצאים בסיכון גבוה יותר להיפותרמיה?

תינוקות נמצאים בסיכון גבוה יותר מכיוון שגופם מאבד חום מהר יותר מאשר מבוגרים.

הסיבה לכך היא שהגוף שלהם מעוצב בצורה שונה. בהשוואה למבוגרים, יש להם יותר עור (שטח פני השטח) לגודלם (מסת הגוף). משמעות הדבר היא שהם מאבדים חום מהר יותר דרך העור שלהם, במיוחד בסביבות קרות. מכיוון שגופם הקטן אינו יכול לייצר חום ביעילות כמו מבוגרים, הם נמצאים בסיכון גבוה יותר להתקרר מדי.

הם גם עשויים שלא להפגין סימנים ברורים של מתח קור, מה שמקשה על זיהוי היפותרמיה.

גם תת תזונה חמורה מרכיב את הסיכונים של היפותרמיה. הגבלות על כניסת מזון ותרופות לעזה, מתחילת המלחמה ב-7 באוקטובר 2023, משמעותן שהמובלעת עדה תנאים דמויי רעב למשך שנה.

מהן הטמפרטורות הנוכחיות בעזה?

בשבוע האחרון של דצמבר 2024, טווח הטמפרטורות בין 19C ל-20C בקירוב (66F ל-68F) לשפל בשעות הלילה בין 11C ל-12C (52F ו-54F)

עם זאת, החורף הנוכחי בעזה קשה לאלו המתגוררים באוהלים או ללא מחסה מתאים, שכן גשמים עזים ורוחות חזקות הרסו כיסויים זמניים, השריית בגדים ושמיכות.

עם גישה מוגבלת למחממי דלק, חשמל או גז בגלל הגבלות חמורות שהטילה ישראל, תושבים רבים לִפְנוֹת אֶל כריתת עצים לעצי הסקה כדי להישאר חמים ולבשל.

כמה קר בעזה והאם שלג?

במהלך חודשי החורף, במיוחד בינואר, טמפרטורות נמוכות ממוצעות יכול לרדת ל בערך 9C (45F), עם שיא בשעות היום קרוב ל-18C (65F).

למרות שהחורפים במובלעת אינם קשים במיוחד, גשם כבד ומיקומה על החוף יכולים לגרום לה להרגיש קריר יותר. דצמבר וינואר הם גם החודשים הכי רטובים בעזה.

בדרך כלל לא יורד שלג בעזה, אבל יש מקרים נדירים שלו דווח בעבר, כמו בדצמבר 2013.