סכנת סרטן לילדים ישראלים שנולדו מתרומת זרע: משרד הבריאות פרסם אתמול (רביעי) הודעה חריגה על תורם זרע שלקה במוטציה גנטית נדירה שמעלה סיכון לסרטן בקרב הצאצאים. המשרד קרא לצאצאים בשנות הארבעים והחמישים לחייהם שנולדו מתרומת זרע במרפאות פרטיות באזור המרכז לגשת ישירות לאחד מהמכונים הגנטיים ברחבי הארץ ולהיבדק בהקדם.
חשד להעברת סרטן לעשרות ילדים: כל מה שצריך לדעת על התסמונת הנדירה
הפרשה החלה לפני מספר חודשים, כשמשפחתו של תורם זרע שנפטר, דיווחה למשרד הבריאות כי הוא לקה בתסמונת לינץ', סינדרום המעלה את הסיכון להתפתחות סוגים שונים של סרטן ובהם המעי הגס, הרחם, הקיבה, השחלות ואיברים נוספים. הנפטר תרם זרע במרפאות פוריות פרטיות במרכז הארץ בין השנים 1974 עד 1985 כיוון שאז עדיין לא הוקמו בנקי זרע מוסדרים. לא ידוע כמה ילדים נולדו מתרומותיו, אך במשרד הבריאות מעריכים כי מדובר בעשרות, ואולי אף מעל למאה. הצאצאים עצמם אינם יודעים מי תורם הזרע, אך ידוע שתרם במרפאות פרטיות באזור המרכז בלבד.
לפי משרד הבריאות, הסיכון לנשאות של המוטציה בקרב הצאצאים שנולדו מדגימות הזרע הוא 50 אחוז. עבור נשאים אלה, קיימת כיום תוכנית מוסדרת למעקב רפואי שנועדה לאתר את הופעת הסרטן בשלב מוקדם ובכך להציל חיים. משרד הבריאות קרא לנשים ומשפחות שקיבלו תרומת זרע בשנים אלה במרפאות פרטיות באזור המרכז ליידע את הצאצאים שנולדו להם, ולהמליץ בפניהם לפנות ישירות לאחד מעשרה מכונים גנטיים ברחבי הארץ לאיתור קיום המוטציה. אין צורך בקבלת הפניה מרופא וניתן לפנות ישירות. הבדיקה איננה במימון סל הבריאות ועלותה עומדת על 633 שקלים. אלה שיתגלו כנשאים יהיו זכאים לטיפול מלא כולל הבדיקות לגילוי מוקדם במסגרת סל הבריאות.
פרופ' טליה אלדר-גבע, מנהלת המחלקה לפריון והולדה במשרד הבריאות אמרה: "אנו ערים למורכבות האירוע, בין היתר בהינתן העובדה שייתכן שמשפחות שקיבלו תרומת זרע לפני 40-50 שנים והסתירו מהצאצאים שנולדו את ביצוע התרומה, יחליטו לגלות את 'הסוד' רק בשל האירוע. אבל כיוון שגילוי הנשאות ובהמשך ביצוע כל הבדיקות לגילוי מוקדם יאפשרו אבחנה מוקדמת, טיפול בשלב מוקדם, צמצום הסיכון לחלות ולעיתים אף הצלת חיים – משרד הבריאות רואה חובה לעסוק במקרה זה".
המקרה הישראלי מצטרף לשורת פרשות מדאיגות שהתפרסמו בשנים האחרונות באירופה ובארצות הברית, בהן תורמי זרע נשאו מוטציות גנטיות נדירות שעברו לצאצאיהם – לעיתים מבלי שידעו זאת כלל. כך למשל, בכנס הגנטיקה האירופי האחרון שנערך במילאנו, הוצג מקרה של תורם זרע מאירופה שהתגלה כנשא של תסמונת לי־פרומני – תסמונת גנטית חמורה מאוד שגורמת לסיכון גבוה לסרטן בגיל צעיר, בהם לוקמיה, סרטן שד וסרטן מוח. אותו תורם הוליד לפחות 67 ילדים בשמונה מדינות שונות, עשרה מהם כבר אובחנו עם מחלת הסרטן.
המוטציה באותו מקרה נוגעת לגן TP53 – גן המכונה "שומר הגנום", בשל תפקידו בתיקון נזקי דנ"א. בזמן ביצוע התרומות, בתחילת שנות ה־2000, המוטציה עדיין לא הייתה מזוהה כגורם סיכון ברור. אך כיום, עם התקדמות הבדיקות הגנטיות, התברר שמדובר בשינוי מסוכן במיוחד, והמעבדה בצרפת שקיבלה את הדגימות קבעה חד־משמעית שמדובר במוטציה מסרטנת.
בעקבות כך, הופנו כלל הצאצאים לבדיקות גנטיות ולהשגחה רפואית קבועה. עשרה מהם אובחנו עד כה עם סרטן, ו־23 נוספים נמצאו נשאים של המוטציה. ההמלצות הרפואיות כוללות בדיקות MRI קבועות, בדיקות שד ובטן, ולעיתים אף בדיקות דם תקופתיות.
