נולן: המטופל הראשון בשחפת ש ישבתי עם ניירובי היה אדם שעבר שחפת עמידה בתרופות בהרחבה, או XDR-TB-למעשה יש סיכוי רזה מאוד שהתרופות היחידות שאנחנו יודעות עליהן תרפא אותו בפועל. אנחנו מחוץ לאפשרויות. והוא היה בא באותו יום, כמו שהיה לו בצורה אופטימית מאוד כל יום במשך שבוע, להרים את הדלמניד שלו. וזה היה במלאי.
יָרוֹק: אלוהים אדירים.
נולן: ואני פשוט כמו, "זה נורא בשבילך, ברק. זה נורא לאשתך ולחמשת ילדיך." כולם הוקרנו, ועד כה כולם היו נטולי שחפת. אבל כמו כל כך הרבה אנשים, הוא פשט את הרגל בזיהום שלו. הוא נאלץ להחזיר את אשתו ואת ילדיו לכפר מכיוון שהוא לא יכול היה להרשות לעצמו להחזיק אותם בעיר.
XDR-TB מפחיד בשבילו ולמשפחתו ולכל האנשים שאכפת לו ממנו. אבל זה גם מפחיד עבור כולנו, שהאיש הזה ילך למרפאה זו כל יום ואז לחזור לבניין הדירות הזה, שם הוא גר דחוס בלחי-על-ג'ול עם 500 אנשים נוספים, עם שחפת שהוא כבר לא יכול להתייחס אליו. זה מאוד מאוד רע בשבילו. אבל זה גם מאוד מאוד רע לכולם.
יָרוֹק: כֵּן. אני חושב שחשוב להבין שמדובר בטרגדיה ברמה האישית, במאות אלפי רמות אינדיבידואליות, אבל זה גם – אני גם לא יודע איך אני מרגיש לגבי הביטוי "בריאות גלובלית" לפעמים, כי אני חושב שזה נשמע שאנחנו מדברים רק על בריאות בקהילות מרוששות. האמת, זהו משבר לבריאות האדם, לבני אדם בכל מקום. אדם נחשף לאנטיביוטיקה שעבד בתקווה. ואז, בגלל מלאי שממשלת ארצות הברית גרמה, כעת יש לזיהום שלהם סיכוי לפתח עמידות לתרופה זו, בנוסף לכך שפיתח עמידות לכל כך הרבה תרופות אחרות.
אנו יכולים בקלות להגיע למצב שאין לנו כלים להילחם בשחפת. וזה מחזיר אותנו לתחילת המאה העשרים. זה מחזיר אותנו כאשר הדוד הגדול שלי נפטר משחפת כשהיה בן 29. הוא עבד כקווי איש באלבמה פאוור ואור. אביו היה רופא, ולא היה שום דבר שאביו או מישהו אחר יכול היה לעשות כדי להציל את חייו.
נולן: האם מישהו בארה"ב מקבל את זה יותר?
יָרוֹק: כן, אנו עומדים ל -10,000 מקרים של שחפת פעילה בארצות הברית השנה. למעשה, שיעור השחפת בארה"ב עולה.
נולן: מַדוּעַ?
יָרוֹק: אנו מערכות בריאות הציבור מתחת למימון, וגם אנו עושים עבודה נוראית להביא את התרופה למקומות שבהם יש צורך בתרופה.
נולן: מוקדם יותר אמרת שאנחנו יודעים בדיוק איך לחיות בעולם ללא שחפת, אך אנו בוחרים שלא. למה אתה חושב שהיינו כל כך מרוצים לחיות בעולם ההוא?
