כ-4.5 מיליארד בני אדם ברחבי העולם ללא גישה נאותה לשירותי בריאות חיוניים, לפי ארגון הבריאות העולמי (WHO).
זה קורה כאשר יותר מ-100,000 מקרים של mpox ולפחות 200 מקרי מוות אושרו ברחבי העולם, על פי המרכז האירופי למניעת ובקרת מחלות, כאשר ארגון הבריאות העולמי הכריז על כך כעל חירום לבריאות הציבור מוקדם יותר השנה.
התפרצות הכולרה המתמשכת בסודן לבדה השפיעה על כמעט 15,000 אנשים עם לפחות 473 מקרי מוות שדווחו, על פי משרד הבריאות של המדינה.
חדש גרסה של COVID-19 התפשט על פני 27 מדינות, והדביק מאות אנשים.
בפסגה הכלכלית העולמית של 2024, נחשף גם כי עמידות לאנטי-מיקרוביאלית (AMR) הפכה לגורם המוות המוביל בעולם ועלולה להרוג 10 מיליון בני אדם עד 2050.
דו"ח שכותרתו כימות השפעת שינויי האקלים על בריאות האדם, שהושק מוקדם יותר השנה, צופה שעד שנת 2050 עלולים להתרחש 14.5 מיליון מקרי מוות נוספים עקב שינויי אקלים וכן הפסדים כלכליים של 12.5 טריליון דולר ברחבי העולם.
כאשר מערכות הבריאות ברחבי העולם כבר נמצאות בלחץ נוסף, הן עלולות להתמודד עם עומס נוסף של 1.1 טריליון דולר עקב השפעת שינויי האקלים, הוסיף הדו"ח.
אל ג'זירה שוחחה עם ד"ר אחמד אוגוול, סגן נשיא לאסטרטגיית בריאות עולמית בקרן האומות המאוחדות וסגן מנכ"ל לשעבר של מרכזי אפריקה לבקרת מחלות ומניעתן (CDC), על המצב הנוכחי של שירותי הבריאות, הסיכון לזיהומים ומחלות ברחבי העולם והאם העולם למד לקחים כלשהם ממגיפת הקורונה.
אל ג'זירה: בואו נתחיל עם המצב הבריאותי הכללי של העולם. על איזו רמת סיכון אנחנו מדברים עם זיהומים ומחלות?
אוגוול: לבריאות הכללית של העולם, הייתי שם את הטמפרטורה בסיכון בינוני כרגע. אנו נמצאים בעיצומו של מצב חירום לבריאות הציבור של דאגה בינלאומית, שהוא התפרצות ה-mpox רב-מדינות. זה אומר שאנחנו צריכים להיות במעקב מוגבר ולהבטיח שיש לנו את הכלים הבריאותיים שאנחנו צריכים ושאנחנו צריכים גם לשפר את הדרך שבה אנחנו עובדים יחד כקהילה גלובלית.
שנית, יש מספר גדל והולך של התפרצויות מחלות – לא רק איומי מחלה – כולל קדחת דנגי, כולרה, פוליו וכו'. ועדיין יש לנו השפעות של COVID על מערכות הבריאות. העולם עדיין לא נוח בכל הנוגע לבעיות בריאותיות.
לבסוף, המצב הגיאופוליטי הנוכחי. אנחנו צריכים להתאחד ככדור הארץ כדי לטפל בנושאים האלה, כי הם מאוד בינלאומיים וחוצי גבולות באופיים. אבל המצב עדיין מעכב את הגשת חזית מאוחדת יותר לטיפול בבריאות העולמית. העולם נמצא בסיכון בינוני ויכול ללכת לשני הכיוונים, תלוי במה שאנו עושים כקהילה גלובלית.
נדרשת רמת מוכנות מוגברת. יש עוד הרבה שאנחנו יכולים לעשות כדי להפוך את המצב לנוח יותר.
אל ג'זירה: דיברת על מוכנות. האם העולם מוכן למגיפה נוספת? האם למדנו לקחים מ-COVID?
אוגוול: ובכן, את הלקחים שהיינו צריכים ללמוד מ-COVID, לא למדנו. אתם רואים איך לבשנו את המסכות שלנו, שטפנו ידיים, חיטאנו ושמרנו מרחק במהלך המגיפה. היום המצב נשכח לגמרי. אתה לא רואה אף אחד באמת לובש מסכות אפילו כשהוא מתעטש. זו הסיבה שאנחנו נאבקים בשליטה בדברים שהיינו צריכים להיות מסוגלים.
ברמת שירותי הבריאות, המערכות שהקמנו היו צריכות להיכנס באופן גלובלי כדי לטפל בהתפרצות הפוטנציאלית של מחלות. מערכות אלו היו מקופלות כאשר הקורונה חלפה. למשל, מכונות סריקת הטמפרטורה בשדות תעופה. זה אומר שמנגנון ההקרנה הבסיסי של מישהו עם חום אינו קיים.
ברמת המדיניות, במהלך COVID היו לנו חיסונים בעיבוד בתוך שישה עד שבעה חודשים. אבל היום, mpox הגיע ואתה לא רואה את אותה דחיפות בניסיון להשתלט על זה. יש לנו קדחת דנגי ואנחנו לא שומעים את אותה דחיפות. גם קובעי המדיניות אינם נאלצים להכיל את הלקחים שהיינו צריכים ללמוד מ-COVID.
אל ג'זירה: הזכרת mpox. מה המצב עם התפשטותו ועד כמה עלינו להיות מודאגים?
אוגוול: הסיכון עדיין גבוה להתפשטות בגלל קלות התקשורת שיש לנו ברחבי העולם כיום. אופן השידור של mpox הוא מגע קרוב. מישהו יכול לשאת אותו לחלק אחר של העולם בקלות ויכול להעביר אותו, ולפתח שרשרת שמביאה למשהו גדול ממה שהוא עכשיו.
בעולם הזה, התפרצות בכל מקום היא סיכון להתפרצות בכל מקום.
אנחנו צריכים לנצל היטב את לקחי הקורונה, אבולה, כולרה. כל ההתפרצויות הללו דרשו סולידריות מעבר לגבולות. אלה שיש להם את הכלים, המשאבים והידע הדרושים לטיפול בהתפרצות, הם צריכים לספק תמיכה.
אל-ג'זירה: הסולידריות הזו, האופי הגיאופוליטי של העולם כיום, שבו יש מלחמות וסכסוכים, לא באמת עובד, נכון? איך זה משפיע על מצב הבריאות העולמי?
אוגוול: ובכן, המציאות בשטח שונה מאוד מעולם מושלם שבו האמור לעיל היה עובד היטב. נוכחותם של משברים הומניטריים, שבהם אתה מוצא אנשים החיים בתנאים מאוד לא נעימים – נאלצים לצרוך מים או מזון מאוד לא בריאים, נאלצים לנשום אוויר מאוד לא בריא – הסיכונים הם כפולים.
הראשון הוא הסיכון לחלות במחלה עבור הקהילה הפגועה בין אם מדובר בעקורים או פליטים באזור סכסוך או אזור מלחמה. מצב כזה הופך לכר גידול להתפתחויות של פשפשי-על חדשים. יכול להיות שאנשים שם מתחילים להתרגל למצבים קשים. כאשר תתחיל לפתח מנגנוני התמודדות מסוימים, הבאגים בך יתחילו גם להסתגל למצב החדש הזה. אם הם יוצאים לקהילות שאינן בנסיבות מלחיצות דומות, זה הופך לגרסה חדשה או סוג חדש של התנגדות שהתפתחה עם אותם באגים. שאר העולם הופך מיד לסיכון, בין אם מדובר בגרסה עמידה או בגרסה קטלנית יותר. והסביבות האלה, אזורי הסכסוך האלה, עלולות להמיט הרס על שאר מערכת הבריאות ברחבי העולם.
אל ג'זירה: האם גם שינויי האקלים ממלאים את תפקידם ביצירת הסביבות האלה שדיברת עליהן?
אוגוול: בריאות היא הפנים של שינויי האקלים כי הם באים בצורה כואבת. קהילות שאולי לא חוו מחלה מסוימת הן כעת אזורים המושבתים על ידי מחלות שנמצאו רק במקומות מסוימים בגלל שינויי מזג האוויר הללו.
זה גם (משך) המצבים שמובילים למחלות. כשיש שיטפונות והרבה מים נשארים רק לכמה שעות, הסיכוי קלוש שתחלו במחלה הנישאת במים. אבל אם זה יישאר זמן רב יותר, הקהילה עלולה להיות מושפעת.
כששינויי האקלים ממשיכים להרוס את העולם, אנו מוצאים קהילות סובלות לתקופה ארוכה. אסונות טבע גורמים למצב שבו מחלה יכולה להיות מסוגלת לצמוח.
כמו כן, אזורים, למשל, יערות או קרחונים, נחשפים כעת לבני אדם. כשאנחנו נכנסים למערות, יערות ומעמקי אוקיינוס שמעולם לא היינו בהם, עשויים להיות חרקים ופתוגנים שבני האדם מעולם לא היו איתם בקשר. בגלל האינטראקציה הנובעת משינויי האקלים, אותם חרקים, פתוגנים, בעלי חיים, חרקים נכנסים לאוכלוסיית האדם ואנחנו מתחילים לראות מחלות שלא חוו קודם לכן.
אל ג'זירה: בואו נדבר על שירותי בריאות. כ-4.5 מיליארד אנשים חסרים כיום גישה נאותה לשירותי בריאות חיוניים. מדוע שירותי בריאות הם מותרות כל כך?
אוגוול: זה בגלל השקעה ממשלתית במגזר הבריאות. לרוב הממשלות יש רמות נמוכות מאוד של השקעות שם ומשמעות הדבר היא שהאוכלוסייה החלשה אינה מסוגלת לגשת לשירותי בריאות איכותיים.
הסיבה השנייה היא המסחור של שירותי הבריאות. זה הפך למסחור כה כבד עד שאתה מוצא בכמה תחומי שיפוט שהממשלות ממש יוצאות משירותי בריאות. אז יש לך אוכלוסייה שאינה עשירה מאוד וזה אומר שלפגיעים לא תהיה גישה לשירותי בריאות טובים, אם בכלל.
המסחור הזה צריך להיות בתוך פרמטרים וגבולות מסוימים כדי שזה לא יסתיים בנטל על הפגיעים.
ראיון זה נערך לצורך הבהירות והאורך.