בפעם הראשונה בישראל, ועדת מומחים רפואית שהוקמה על ידי משרד הביטחון בשיתוף עם ארגון נכי צה"ל קובעת כי קיים קשר סיבתי ורפואי בין פוסט טראומה (PTSD) לבין שבע מחלות כרוניות שכיחות, בהן סוכרת, יתר לחץ דם, מחלות לב, שבץ מוחי ומחלות ריאה. מדובר בקביעה בעלת משמעות דרמטית לשיקום נכי צה"ל ולמערכת הבריאות בכלל, עם השלכות נרחבות על זכויות הלוקים בתסמונת ועל אופן הטיפול בהם.
את הוועדה הובילה השופטת (בדימוס) ואל"ם (מיל') מאיה הלר, ונכללו בה בכירי הרפואה בישראל, מומחים ברפואה פנימית, פסיכיאטריה, קרדיולוגיה, סוכרת, מדיניות בריאות ועוד. הדו"ח הוגש הבוקר לראש אגף התכנון איתמר גרף ולראש אגף השיקום לימור לוריא, ומשרד הביטחון הודיע כי יקבל את מסקנותיו, ויקים צוות רב תחומי ליישום ההמלצות.
הוועדה בחנה את הקשר בין PTSD לשבע מחלות כרוניות מהשכיחות ביותר בקרב נכי צה"ל המטופלים באגף השיקום: סוכרת סוג 2, יתר לחץ דם, מחלת לב איסכמית, שבץ מוחי, פיברומיאלגיה, פסוריאזיס ומחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD). לאחר עבודת מחקר שנמשכה שנה וחצי, נקבע באופן תקדימי כי לפוסט טראומה יש השפעה ביולוגית וגופנית משמעותית, אשר עשויה להוביל להתפתחות של מחלות אלו.
במסגרת המלצות הוועדה הוצעו שלושה צעדים עיקריים. ראשית, ייסוד "מסלול ירוק" שיאפשר הכרה בשיעור של שליש בקשר בין PTSD לבין אחת מהמחלות הכרוניות שנבדקו, זאת ללא צורך בהוכחת קשר פרטני. המטרה היא לאפשר טיפול רפואי מהיר ואפקטיבי למתמודדים, תוך פישוט תהליך ההכרה במערכת.
הצעד השני הוא הקמת גוף לאומי לניהול נתונים ומחקרים בנושא פוסט טראומה בישראל. גוף זה ירכז מידע, יוביל שיתופי פעולה עם מוסדות רפואיים ואקדמיים, ויגבש מדיניות מבוססת נתונים לשיפור איכות חייהם של הלוקים בתסמונת.
ההמלצה השלישית קוראת להכניס את PTSD לרשימת גורמי הסיכון הרפואיים המוכרים, ולהתאים בהתאם את המעקב הרפואי שזכאים לו המטופלים. בין היתר, מומלץ להנהיג בדיקות סקר שגרתיות של לחץ דם, רמות סוכר, תפקודי לב ונשימה, כחלק מהטיפול המניעתי.
סמנכ"ל אגף התכנון, איתמר גרף, ציין שמדובר בקביעות בעלות חשיבות מכרעת: "לראשונה בישראל נקבע קשר בין הנפש לגוף באופן פורמלי ומוכח. משרד הביטחון מאמץ את מסקנות הוועדה, ויקים צוות בין משרדי שיבחן את יישומן ואת השלכותיהן על מדיניות השיקום והטיפול".
יו"ר ארגון נכי צה"ל, עו"ד עידן קלימן, בירך על ההכרה ואמר שמדובר בצעד נוסף לקידום רפורמת "נפש אחת", שמטרתה לתקן עיוותים היסטוריים בטיפול בנכי צה"ל הסובלים מפוסט טראומה. לדבריו, "יפה שעה אחת קודם ליישם את ההמלצות ולשפר את חייהם של מי שהקריבו נפשם וגופם למען המדינה".
יו"ר הוועדה, השופטת הלר, הדגישה את המשמעויות מהממצאים: "הבנו היטב את ההשלכות של המלצותינו על נכי צה"ל ובני משפחותיהם. שמענו את כלל האוכלוסיות הרלוונטיות, ושקדנו על קביעות מדעיות שמבוססות על ספרות רפואית וממצאים עדכניים. אנו רואות בכך חלק בלתי נפרד מיישום מלא של רפורמת 'נפש אחת'".
