דיר אל-בלח, רצועת עזה (AP) – הדבר היחיד שגרוע מצעקותיו של חולה שעובר ניתוח ללא מספיק הרדמה הם הפנים מוכי הטרור של אלה שמחכים לתורם, אומר מנתח אורטופד בן 51.
כשההפצצות הישראליות מתגברות והפצועים מביצים את בתי החולים בעיר עזה שבהם עובד ד"ר נידאל עאבד, הוא מטפל בחולים בכל מקום שהוא יכול – על הרצפה, במסדרונות, בחדרים עמוסים ב-10 חולים במקום שניים. בלי מספיק ציוד רפואי, עאבד מסתפק בכל מה שהוא יכול למצוא – בגדים לתחבושות, חומץ לחומר חיטוי, מחטי תפירה לניתוחים.
בתי חולים ברצועת עזה קרובים להתמוטטות תחת המצור הישראלי שחותכים את החשמל ואת משלוחי המזון ושאר הצרכים לשטח. חסר להם מים נקיים. נגמרים להם הפריטים הבסיסיים להקלת הכאב ולמניעת זיהומים. הדלק לגנרטורים שלהם הולך ומתמעט.
ישראל החלה במסע ההפצצות שלה אחרי חמושים של חמאס זינק מעבר לגבול ב-7 באוקטובר והרג יותר מ-1,400 בני אדם, רובם אזרחים, וחטף יותר מ-200 אחרים. המתקפה של ישראל הרסה שכונות, סגרה חמישה בתי חולים, הרגה אלפים ופצעה אנשים נוספים ממה שמתקני הבריאות הנותרים שלה יכולים להתמודד.
"יש לנו מחסור בהכל, ואנחנו מתמודדים עם ניתוחים מורכבים מאוד", אמר עאבד, שעובד עם רופאים ללא גבולות, ל-Associated Press מבית החולים אל קודס. המרכז הרפואי עדיין מטפל במאות חולים בניגוד להוראת הפינוי שנתן הצבא הישראלי ביום שישי. גם כ-10,000 פלסטינים שנעקרו מההפצצה מצאו מקלט במתחם בית החולים.
"האנשים האלה כולם מפוחדים, וגם אני", אמר המנתח. "אבל אין סיכוי שנתפנה."
המזון, המים והתרופות הראשונים טפטף לעזה ממצרים בשבת לאחר מכן נתקע על הגבול במשך ימים. ארבע משאיות בשיירת הסיוע בת 20 משאיות נשאו סמים וציוד רפואי, אמר ארגון הבריאות העולמי. עובדי סיוע ורופאים הזהירו שזה לא כמעט מספיק כדי לטפל במשבר ההומניטרי הגובר של עזה.
"זה סיוט. אם לא ייכנס סיוע נוסף, אני חושש שנגיע למצב שבו פנייה לבית חולים תגרום יותר נזק מתועלת", אמר מהדת עבאס, גורם במשרד הבריאות שבניהול חמאס.
ברחבי בתי החולים של השטח, כושר ההמצאה עומד למבחן. עאבד השתמש בחומץ ביתי מהחנות הפינית כחומר חיטוי עד שנגמרו החנויות, אמר. ליותר מדי רופאים היה את אותו רעיון. כעת, הוא מנקה פצעים בתערובת של תמיסת מלח והמים המזוהמים שזולגים מברזים כי ישראל מנתקת את המים.
מחסור באספקה כירורגית אילץ חלק מהצוותים להשתמש במחטי תפירה כדי לתפור פצעים, שלדברי עאבד עלולים להזיק לרקמה. מחסור בתחבושות אילץ את החובשים לעטוף בגדים סביב כוויות גדולות, שלדבריו עלולות לגרום לזיהומים. מחסור בשתלים אורטופדיים אילץ את עאבד להשתמש בברגים שאינם מתאימים לעצמות המטופלים שלו. אין מספיק אנטיביוטיקה, אז הוא נותן כדורים בודדים ולא מספר מנות לחולים הסובלים מזיהומים חיידקיים איומים.
"אנחנו עושים מה שאנחנו יכולים כדי לייצב את החולים, לשלוט במצב", אמר. "אנשים מתים בגלל זה".
מתי ישראל חתכה דלק לתחנת הכוח היחידה של השטח לפני שבועיים, הגנרטורים המרעישים של עזה נכנסו לפעולה כדי לשמור על הפעלת ציוד תומך חיים בבתי חולים.
הרשויות גוררות נואשות סולר כדי לשמור עליהן. סוכנויות האו"ם מחלקות את שאר המלאי שלהן. נהגים מרוקנים את מיכלי הדלק שלהם.
בחלק מבתי חולים האורות כבר כבו. בבית החולים נאצר בעיר חאן יונס שבדרום המדינה, אחיות ועוזרות כירורגיות החזיקו השבוע את מכשירי האייפון שלהם מעל שולחן הניתוחים, והדריכו את המנתחים עם הפנסים בזמן שהם חותכים.
בבית החולים שיפא, הגדול בעזה, שבו עבד גם עבד השבוע, היחידה לטיפול נמרץ פועלת על גנרטורים, אך רוב המחלקות האחרות אינן צריכות חשמל. מיזוג אוויר הוא מותרות של פעם. עאבד קולט אגלי זיעה נוטפים ממצחם של מטופליו תוך כדי ניתוח.
אנשים שנפצעו בתקיפות האוויר מציפים את המתקנים. לבתי חולים אין מספיק מיטות עבורם.
"אפילו בית חולים רגיל עם ציוד לא יוכל להתמודד עם מה שאנו מתמודדים איתו", אמר עאבד. "זה יתמוטט."
בית החולים שיפא – עם קיבולת מקסימלית של 700 איש – מטפל ב-5,000 איש, אומר המנכ"ל מוחמד אבו סלמיה. שורות של חולים, חלקם במצב קשה, מתפתלים מחדרי הניתוח. הפצועים שוכבים על רצפות או על ארונות מוכתמים לפעמים בדם של חולים קודמים. רופאים פועלים במסדרונות צפופים מלאים בגניחות.
הסצנות – תינוקות שמגיעים לבד לטיפול נמרץ בגלל שאף אחד אחר במשפחתם לא שרד, מטופלים ערים ומעווים את פניהם מכאבים במהלך הניתוחים – גרמו לטראומה של עאבד לחוסר תחושה.
אבל מה שעדיין כואב לו הוא הצורך לבחור אילו מטופלים לתעדף.
"אתה צריך להחליט," הוא אמר. "כי אתה יודע שרבים לא יצליחו".
___
דברה דיווח מירושלים.
